Liespijn bij sporters
door Maxime Verschuere – Kinesist
Liespijn bij sporters
Wat is het?
Liespijn wijst op pijn in de liesregio, soms met uitstraling naar de onderbuik en/of naar de spieren aan de binnenkant van het bovenbeen (de adductoren).
Liespijn is geen specifieke diagnose maar kan een uiting zijn van verschillende pathologieën in en rond de liesregio. Adductoren tendinopathie, adductoren scheur, pubalgie, symphysis pubis oedeem zijn maar enkele van de mogelijke diagnoses die gepaard gaan met pijn in de liesregio.
Om hier duidelijkheid rond te scheppen werd in 2014 de Doha Agreement opgesteld. Dit classificeert liespijn bij sporters in 3 verschillende groepen.
De 1e groep omvat 4 subgroepen:
- Adductor-gerelateerde liespijn
- Iliopsoas-gerelateerde liespijn
- Inguinaal-gerelateerde liespijn
- Schaambeen-gerelateerde liespijn
De 2e groep omvat heup gerelateerde liespijn: dit kan komen door bijvoorbeeld een inklemming in de heup of een scheur in het kraakbeen van de heup.
De 3e groep omvat andere oorzaken van liespijn: zoals een neurologische of urologische oorzaak.
Om liespijn bij sporters in 1 van deze groepen in te delen zal de kinesitherapeut verschillende vragen stellen gevolgd door klinische testen.
Risicofactoren
- Een voorgeschiedenis van liespijn
- Te snelle trainingsopbouw
- Onevenwicht in spierkracht en/of mobiliteit
- Het mannelijk geslacht hebben
Ontstaansmechanisme
Sport gerelateerde liespijn ontstaat veelal geleidelijk aan en is een typisch voorbeeld van overbelasting. Door de tijd heen treedt er een onevenwicht op tussen de belasting en de belastbaarheid.
De belasting is het uitvoeren van de sport, dit wordt bepaald door verschillende factoren (waaronder de duur en intensiteit van de sportbeoefening).
De belastbaarheid gaat over wat het lichaam van de sporter aankan, dit heeft zowel een fysiek als een mentaal aspect. De fysieke belastbaarheid wordt bepaald door hoe goed het lichaam van de sporter is getraind. De mentale belastbaarheid kan verminderd zijn door bijvoorbeeld stress.
Wat kan je aan liespijn doen?
Het doel is om terug een evenwicht te creëeren tussen belasting en belastbaarheid. Om effectief en gericht in te grijpen bepaal je eerst de factoren die ervoor gezorgd hebben dat deze blessure tot stand is gekomen. Vervolgens wordt de behandelingsstrategie bepaald. Hieronder enkele mogelijkheden:
- Relatieve rust: activiteiten die de klachten uitlokken voor enige tijd verminderen. Dit om verdere overbelasting te voorkomen en genezing van de aangedane structuren kunnen laten gebeuren.
- Oefentherapie: gerichte oefeningen om bepaalde spieren te versterken of te versoepelen.
- Voedingsaanpassing: om voor een optimaal herstel te zorgen (https://bodypoint.be/blog/2025/03/27/rehab-food/)
- Inspuiting: eventueel als aanvullende behandeling bij aanhoudende klachten.
- Operatie: dit kan overwogen worden wanneer er een scheur is in de adductoren en/of buikspieren en als alle voorgaande behandelingen niet geholpen hebben.
Hoe pakken we dit aan bij Bodypoint?
Zoals bij elke eerste consultatie wordt er gestart met de anamnese. Hierbij stelt de kinesitherapeut vragen omtrent het ontstaan van de blessure, wat de patiënt exact voelt etc. Na de anamnese volgt het klinisch onderzoek. Het klinisch onderzoek bij een sporter met liespijn omvat volgende aspecten:
- Palpatie: Er wordt aan verschillende structuren (botten, spieren, pezen) gevoeld en gevraagd of het herkenbare pijn geeft.
- Mobiliteit: De beweeglijkheid van de heup en spieren rond de heup wordt nagegaan.
- Kracht: De kracht van bepaalde spieren rond de heup wordt getest.
- Functionele testen: bewegingen die in relatie staan met de beoefende sport kunnen nagegaan worden. Bijvoorbeeld een sprong, squat, lunge.
De uitkomsten van bovenstaande testen worden geanalyseerd en besproken met de patiënt. Op het einde van de eerste sessie zal de patiënt al enkele thuisoefeningen meekrijgen. Vervolgens wordt er in de praktijk met de patiënt gewerkt aan de hand van specifieke kracht- en mobiliteit oefeningen. Na 1-2 maand worden enkele van bovenstaande testen opnieuw uitgevoerd. Dit is om de evolutie van de patiënt duidelijk te kunnen opvolgen en de behandeling aan te passen waar nodig.
In bijhorende video zie je de revalidatie van een voetballer met liespijn. Veel kijkplezier!
Voorbeelden van liespijn bij sporters:
Wie is Maxime Verschuere?
Ik ben Maxime Verschuere, een van de kinesisten en sinds 2021 deel van Bodypoint in Londerzeel.
Als sportliefhebber hoefde ik niet lang na te denken over mijn studiekeuze. Balsporten beschouw ik als een echte passie. Zelf speel ik actief tennis, padel en golf.
Rugklachten zijn veel voorkomende klachten bij mijn patiënten. Een persoonlijk en doelgerichte behandeling staan voor mij ten alle tijde centraal. Zo tracht ik met iedere patiënt een zo optimaal mogelijk revalidatieproces na te streven.